¿Estás seguro que eres celiaco? (¡Ay, mi gluten!)

Cómo saber si tienes esta enfermedad y qué hacer al respecto

Hay muchos que se auto-consideran celiacos, o seguro has escuchado a alguien decir "¡ay! es que estoy inflamado porque comí gluten hoy". Por eso, primero que nada, ¿qué es la enfermedad celiaca? Bueno, la también llamada celiaquia es una enfermedad crónica que se considera autoinmune, en donde el tejido del intestino delgado se inflama y sufre daño cuando se consumen alimentos con #gluten. El gluten está presente en el trigo, el centeno y la cebada. En México, lo encontramos en pasta, pan, galletas y pasteles hechos con harina de #trigo, porque la cebada y el centeno no los usamos tanto.

La enfermedad celiaca no se debe confundir con la sensibilidad al gluten, que puede ocasionar algún dolor de estómago o cansancio, pero que no afecta al intestino delgado. Tampoco es una alergia al gluten, en la que presentarías algún rash en la piel o alguna reacción respiratoria instantánea, sin dañar el intestino. Ño. Las personas con #enfermedadceliaca tienen síntomas como dolor y distensión abdominal (sentirte "empanzonadito"), gases, diarrea crónica con mal olor y grasosa (perdón por la imagen), náusea, vómito, estreñimiento, y otros menos identificables como cansancio, anemia, pérdida de peso, o incluso osteoporosis.

¿Y cómo se diagnostica? Además de un examen físico, se hacen exámenes de sangre e incluso una biopsia del intestino delgado. Es más probable que si alguien en tu familia directa lo padece, tú también lo padezcas.

Si estás pensando Seguro que lo tengo ¿Y ahora qué hago? Bueno, si no estás diagnosticado, primero ve al doctor para hacer las pruebas necesarias, no asumas que lo eres y NO SIGAS UNA DIETA QUE NO ES PARA TI nomás por intuición o por estar de #trendy.

NOTA: Las personas celiacas dejan de comer gluten porque realmente les hace daño; por eso es importante el diagnóstico y de ahí dejar de comer gluten. Puede hacer más mal que bien seguir una alimentación que no nos corresponde y sin supervisión, pues muchos alimentos con base trigo están fortificados, tienen más fibra, y dejarlos sin sustituirlos puede derivar en una alimentación insuficiente.

Si eres celiaco te servirán los siguientes tips porque, por el momento, no hay cura para la enfermedad celiaca, solamente un control del estilo de vida.

Número 1: Aléjate del gluten

Para los celiacos, es recomendable seguir una dieta libre de gluten. Parece fácil, pero incluye evitar todo producto que contenga trigo, centeno o cebada, e incluso avena, porque pudo haber contacto entre los cultivos. Hoy en día es más sencillo llevarla porque 1) muchos productos con gluten ya tienen una advertencia al frente o en la lista de ingredientes y 2) hay muchos productos sustitutos. Sin embargo, la transición puede ser complicada.

De los productos principales a evitar, encontramos productos como:

• Pasta

• Pastelillos

• Galletas

• Panes

• Cereal

• Pizza

• Tortillas de harina

Además de algunos otros como salsas, aderezos, caldos y sopas envasadas o en polvo, y bebidas como cerveza y licores saborizados.

También en la etiqueta puedes encontrar advertencias de que hubo "contaminación" en su cultivo, cosecha, almacenamiento o preparación (tipo este producto puede contener trazas de gluten). Si tiene una etiqueta libre de gluten, qué mejor.

Sinceramente, te recomiendo que le des la vuelta a todos (sí, todos) los productos que utilices, y revises los ingredientes. ¿Como por? Porque a veces no sabemos de qué están hechos. Para prueba, a ver, dime qué ingredientes tiene la mayonesa.

¿Qué sí puedes comer? Arroz, maíz, papa, quinoa, tapioca, amaranto. En México, tenemos la suerte de tener un sinfín de productos y recetas a partir de masa de maíz.

Número 2: Cocina sano con otros ingredientes

Como hubo un boom de lo #libredegluten, hay más opciones de productos e ingredientes que antes. Por ejemplo, en vez de harina de trigo, hay harina de papa, arroz, maíz, soya, amaranto, quinoa, frijol... Sin embargo, tienden a ser bastante más caros, por lo que algunos optan por prepararlos en casa (aunque eso lleva tiempo y los ingredientes son caros). También, ahora hay bastantes recetas en línea que probar así que si te gusta cocinar, al menos puedes intentarlo.

Otra cosita, si preparas comida en casa, prepárala y guárdala lejos de la comida de tu familia o tus roomies (en otro tupper, pues) para prevenir una contaminación cruzada entre la comida con gluten y la comida sin gluten. Lava bien ollas, sartenes, utensilios, recipientes y demás, cuando entren en contacto con alimentos con gluten, y mantén ambos tipos de alimentos separados. Puedes también ponerle una etiqueta a los productos que ya revisaste que no contienen gluten, para hacerte más fácil la vida <3

Recuerda que tu #alimentación debe ser completa y sana. Además de los cereales adecuados, incluye verduras y frutas frescas o cocidas (evita jugos), leguminosas, nueces y semillas, proteína animal sin grasa, lácteos bajos en grasa, grasas buenas...

Esta es una mini-guía. Si necesitas ayuda profesional, ve con tu nutrióloga o nutriólogo de confianza.

Número 3: Cuando comas fuera, advierte que eres celiaco

Como (obvi) no te van a pasar la receta del platillo que vas a ordenar, cuando ordenes comida en un #restaurante diles que no puedes comer nada que tenga gluten, o pregunta por opciones que no lo contengan (NO trigo, centeno, cebada o incluso avena). Seguro ellos te recomiendan algo, o le quitan el ingrediente problemático. Si no te queda 100% claro que lo es, pide amablemente que pregunten en la cocina.

Si vas a una reunión con amigos o #familia, hácelos saber antes, o llega con un platillo (y la cuchara o tenedor para servirlo) que no lo contenga. Muchos aún piensan que es una dieta de moda, pero puedes compararlo con ser más peligroso que cuando una persona con intolerancia a la lactosa toma leche entera.

Si es posible, siempre ten snacks contigo. Que una alegría de amaranto, unas galletas libres de gluten, o una fruta o verdura con chilito. Esto aplica también cuando sales de #viaje. Todo es para hacerte la vida más fácil.

Número 4: ¡Protege tus huesos! Hazte chequeos regulares y manténte activo

Como mencionamos al inicio, la #enfermedadceliaca afecta también a los huesos, aumentando la posibilidad de sufrir una fractura. Esto se debe a que el intestino no absorbe bien ciertos nutrientes y porque también se afecta el proceso y balance de la formación y pérdida de hueso.

Entonces, se recomienda tener muy en cuenta la salud de tus huesos, al cumplir con la alimentación libre de gluten, así como realizarte chequeos (incluyendo la densidad mineral ósea) y evaluar también el riesgo de fracturas. Un médico debe guiarte y darte seguimiento. Tal vez sea necesario tomar suplementos de vitamina D y calcio pero ¡NO te automediques! Tomarlos en exceso puede hacerte daño.

También, hay que mantenerse #activo para proteger los huesos, de preferencia algo de intensidad moderada, más activo, o de resistencia. Te ayudará a mantener y formar hueso y músculo, además de mejorar tu condición física, controlar tu peso y prevenir caídas (y fracturas).

Además, evita fumar y tomar cafeína y alcohol en exceso, por la salud de tus huesitos. Recuerda que la cafeína no solo la encuentras en tu cafecito de la mañana, sino también en muchos tés, refrescos de cola y chocolate.

Si te gustó este artículo, te sugiero compartirlo con aquellas personas que tengan #enfermedadceliaca. ¡Hasta el siguiente artículo!

Referencias/ Más información

Garner, P. (2016). Celiac Disease : Risk Factors, Health Implications and Dietary Management. Nova Science Publishers, Inc.

Harvard Health Publishing. (2021). Celiac disease. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/celiac-disease

National Health Service. (2019). Coeliac disease: Overview. https://www.nhs.uk/conditions/coeliac-disease

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (s.f.). Celiac disease. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease

Sylvia A. Llewelyn Bower, R., Steve Plogsted, P., & Mary Kay Sharrett, S. R. L. C. (2014). Celiac Disease : A Guide to Living with Gluten Intolerance: Vol. Second edition. Demos Health.