"Si sos gorda..." - la gordofobia en redes (y en persona)

Como vi en un tweet hace un tiempo, muchos prefieren criticar y ofender en vez de apoyar

Es el cuento de nunca acabar, y mientras más se toque el tema, más gente podrá darse cuenta (#amiguedatecuenta).

Nunca ganas, siempre pierdes

Muchos dirán que "así fue siempre" o que "a mí me tocó peor" o "de todo se quejan" o "ay me están cancelando". Solo tengo algo que decirles: No porque siempre se ha hecho signifique que está bien. Si te sigues quejando, vuelve a leerlo.

La falta de apoyo y la burla tienen mucho que ver en el panorama de obesidad que padecemos; en México al menos tres cuartas partes de los adultos mayores de 20 años tienen sobrepeso u obesidad, en concreto el 74.1%. No faltan las burlas en los memes y en redes, también se da en la vida real. Cuando antes (#enmistiempos) la burla era local como "el niño gordo del salón" (que tampoco estaba bien) ahora se burlan a escala masiva en internet. Total, quejas y quejas y nomás no ayudan criticando.

Entonces ¿qué es la gordofobia? (o fatphobia) Es la discriminación hacia las personas con obesidad por padecer obesidad, perpetuando el discurso que promueve estas actitudes negativas. Así, las personas con obesidad son discriminadas en todos los espacios, como bien decía el tweet, desde la calle, en el trabajo, en los medios, en las escuelas, y #obvi en las redes sociales. Y viene de todos los frentes (con o "sin" mala intención): de la familia, los amigos, los conocidos, los compañeros de escuela/trabajo, los estereotipos sociales y de los medios... todos meten su cuchara en una sopa que no es suya.

Al tener un hábito poco sano, critican; al tener uno sano, también. Entonces lo que molesta no es el hábito, es la obesidad en sí. ¿Por qué? Porque siempre te han dicho que lo "gordo" está "mal" o "es menos" y, por tanto, "merece" la burla o la falta de respeto. Pues no (mi ciela), no se vale discriminar o hacer menos por ningún motivo, aunque "siempre se haya hecho" o "sea normal o distintivo del mexicano". Y es que se piensa que la persona es responsable de su propio cuerpo y peso, que si tiene obesidad es que es floja/o, "no tiene fuerza de voluntad", o cualquier otra excusa para discriminar; se hace una construcción social de lo que significa la obesidad, sin fundamento en evidencia real.

En la realidad sabemos que muchísimos factores intervienen en la obesidad, por lo que la responsabilidad no solo cae en uno mismo. Este mapa enredado lo explica perfecto: https://bit.ly/3M1VlsF. Desde la biología, la psicología, el apetito, los hábitos alimenticios, la actividad física, etc etc etc. NO es cuestión de actitud, sino depende de una bola de nieve de factores.

Entonces, dejemos ya de culpar al individuo (¿o alguien ha demostrado que este bullying sirve de algo?), y hagamos lo propio para abordar todos los factores que intervienen. Suena más lógico, ¿no? Si le dices a alguien "haz ejercicio" pero no tiene dónde hacerlo de manera gratuita (no todos pueden permitirse una suscripción mensual), o pega el sol como los mil demonios (#norte) o llueve y estás al aire libre (#sur), o no está cerca de casa, o no hay mucho tiempo pa' invertirle, o las jornadas laborales son excesivas (porque muchos no trabajan nomás 8 horas, cuenten el tiempo de traslado y el que piden extra "por el bien de la empresa"), o es una zona insegura para ir sola/o... pues no se va a poder tan fácilmente, ¿no?

Aquí entra la salud pública para crear espacios públicos adecuados para la actividad física, un transporte público eficiente que permita caminar o andar en bici, incluso la defensa de una jornada fija tiene estos fines, para que la persona tenga tiempo para sí mismo/a, o que se regulen los alimentos en espacios clave como la escuela o el trabajo, que se informe correctamente sobre los alimentos y se regulen para que no dañen al consumidor... cosas que cof cof no se hacen actualmente (ya hablaremos del etiquetado).

El "aguantarse" quedó en el pasado

¿Por qué? Porque tanta discriminación también afecta la #saludmental y la salud física de las personas con obesidad. En primer lugar, puede contribuir a desórdenes alimenticios como bulimia, anorexia o trastornos por atracón (sí, no solo afecta a quienes tienen bajo peso, eso es un estereotipo) porque se pretende "bajar de peso a toda costa".

Y bueno, en teoría si vas con profesionales, te deben orientar sobre si estás en buena salud o qué necesitas, pero la gordofobia también se presenta en el personal de salud. ¿Cómo? Los estereotipos hacen que se desconfíe, sin fundamento, de su buen juicio y hábitos, y por tanto, se le dedique menos tiempo en consulta, a diagnosticar, y a mandar estudios para revisar su estado de salud (incluso muchos aparatos y hasta las batitas no son adecuadas). Entonces, las personas con obesidad no obtienen la atención en salud que necesitan porque se decide pasar por alto cualquier problema de salud por achacárselo a la obesidad, en vez de buscar más a fondo si algo más está pasando. Como se considera que es "un problema de la persona" en sí, se deja a las personas sin rumbo, con respuestas "básicas" pero con todas las preguntas del mundo sobre cómo llevarlo a cabo. Cuándo no has escuchado "es que no comes bien", "es que te falta ejercicio", "es que de niña/o siempre fuiste gordita/o", "es que lo heredaste de...", entre muchas otras #yasiénteseseñore.

¿Quién más se beneficia de esta ignorante situación? Muchas empresas se aprovechan y venden cosas que no sirven, como el mentado gel chupapanza (que no sirve pa' nada), pastillas que te hacen daño, fajas (que no funcionan porque la grasa NO se suda), ropa que "te hace ver más delgada", en fin. ¿Y quién vende todo esto? Pues los medios, que se benefician de los patrocinadores y rematan reforzando el estereotipo de que ser delgado está in y ser obeso, ño (suena a conspiración, ya sé, pero así es). También, al no funcionar ninguno de estos productos mágicos (a los que les falta regulación por las autoridades competentes), van mermando más la voluntad de cambiar a hábitos más sanos.

El mensaje tiene que cambiar hacia uno más lógico y positivo, que englobe todos estos factores y los que puedan surgir. Empezar el diálogo es un buen inicio.

¿Cuál puede ser una de las soluciones?

Hay que redefinir el concepto de #obesidad y sus efectos. Actualmente, la obesidad se define como un índice de masa corporal (IMC) mayor a 30 (de 25 a 30 es sobrepeso, de 21 a 25 es "normal"), y se obtiene al dividir tu peso entre tu altura x tu altura.

Ejemplo: IMC = 60 kg / 1.6m x 1.6m = 60 / 2.56 = 23.4 ("normal")

Pero el IMC no debería ser la única medida que determine tu estado de salud, sino integrarse junto con tu nivel de músculo, grasa, constitución física, valores como presión arterial, glucosa, colesterol, etc, y hábitos como alimentación, actividad física, estrés, salud mental, entre otros. Bueno pues, una salud integral. Además, como el IMC está basado en la población mayoritariamente blanca, para otras se subestima (como en los asiáticos) o se sobreestima (como en los afrodescendientes).

Además, existen personas con obesidad que están metabólicamente sanas y al revés, personas sin obesidad que tienen enfermedades metabólicas. Por eso hay que tomar en cuenta más factores que el IMC para un diagnóstico. Porque aunque nos hayan metido a la cabeza que ser obeso te lleva a un sinfín de enfermedades, la realidad es que no siempre es así. Y no digo que no se considere un factor de riesgo, sino que en vez de categorizar a todas las personas con obesidad como insanas, se vea más allá de sus cuerpos, de todos los cuerpos.

Si la obesidad no se viera tan mal, si no cargara con tanta culpa, sería más sencillo que todos estuviéramos sanos, dentro de nuestro peso individualmente adecuado. Además, al culpar solamente a la persona, se deja de ver el panorama completo, de todas las barreras y prejuicios a los que las personas se enfrentan #seteníaquedecirysedijo.

Referencias / Más información

Instituto Nacional de Salud Pública. (2021). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2020 sobre COVID-19: Resultados nacionales. Secretaría de Salud. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanutcontinua2020/doctos/informes/ensanutCovid19ResultadosNacionales.pdf

Lee JA & Pausé CJ. (2016). Stigma in practice: Barriers to health for fat women. Frontiers in Psychology, 7: 2063. doi: 10.3389/fpsyg.2016.02063

Puhl RM & Heuer CA. (2010) Obesity stigma: Important considerations for public health. Am J Public Health; 100(6): 1019-1028. doi: 10.2105/AJPH.2009.159491

Shmerling RH. (2020 June 20). How useful is the body mass index (BMI)? Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/blog/how-useful-is-the-body-mass-index-bmi-201603309339

Universidad Nacional Autónoma de México: Escuela de Trabajo Social. (2020). Gordofobia: la discriminación de las personas gordas. COPRED. https://copred.cdmx.gob.mx/storage/app/media/infografia-gordofobia.pdf